头颅MRI不能完全排除鼻咽癌，因为部分微小病灶可能被遗漏。

虽然MRI能够清晰地显示出大部分病变，但对于某些位置较深或较小的病变可能存在漏诊的风险。此外，MRI对于软组织分辨率较高，而鼻咽部结构复杂，有时难以区分良恶性病变。因此，为了更准确地评估病情，建议结合其他影像学检查如CT扫描，并在必要时进行活检以获得病理学证据。

除鼻咽癌外，头颅MRI还应考虑是否存在脑瘤、多发性硬化等疾病。这些疾病的诊断需要综合临床表现、实验室检查以及影像学结果进行判断。

在进行头颅MRI检查前，应注意避免携带任何金属物品进入扫描室，以免产生伪影干扰图像质量。同时告知医生是否有过敏史或其他特殊身体状况，以便提供适当的医疗护理。