小腿痒痒挠完后出一层疙瘩可能是荨麻疹、湿疹、神经性皮炎、银屑病、接触性皮炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.荨麻疹
荨麻疹是一种常见的皮肤过敏反应，由于机体释放组胺等炎症介质导致毛细血管扩张和通透性增加而引起。
抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解荨麻疹的症状。
2.湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，通常伴有剧烈瘙痒。患者搔抓可导致局部炎症加重，进而出现小疙瘩的情况。患者可以遵医嘱使用炉甘石洗剂进行止痒处理，也可以涂抹糖皮质激素类药膏进行治疗，比如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
3.神经性皮炎
神经性皮炎的发生可能与精神因素有关，过度紧张或兴奋会导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调，造成小腿部位的瘙痒感，严重时会出现苔藓样变以及小丘疹。患者可以在医生指导下口服盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等药物进行止痒治疗。
4.银屑病
遗传因素、环境因素共同作用可能导致细胞增殖过快，形成角质层异常增厚的现象，在机械刺激下可能出现凸起于皮肤表面的小疙瘩。患者需要遵照医生的建议，通过使用卤米松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等糖皮质激素类药膏进行治疗。
5.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触致敏原、变应原后产生的一种迟发性变态反应，表现为红斑、水肿甚至水疱。患者可在医生指导下使用丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等糖皮质激素类药膏进行治疗。
针对小腿瘙痒伴随疙瘩的情况，建议患者及时就医并进行相关检查，例如皮肤点刺试验或血液IgE水平检测，以确定是否存在特定的过敏原。日常生活中，患者应注意保持良好的个人卫生习惯，避免穿着过于紧身或不透气的衣物，以免刺激皮肤。
