来姨妈时子宫内膜脱落是正常的生理现象，通常表明卵巢激素水平变化导致的子宫内膜周期性脱落和出血。若出现不适症状或月经异常，建议及时就医检查。
来姨妈时子宫内膜脱落是因为雌孕激素撤退后，使局部血管收缩痉挛，导致子宫内膜缺血坏死而脱落。伴随上述病理机制发生的是子宫内膜剥脱引起的阴道流血，伴有下腹痛、腰酸背痛等不适症状。
针对此情况，可以通过超声波检查、内分泌检查等进行诊断。超声波检查可以评估子宫内膜厚度以及是否存在其他妇科问题；内分泌检查可测定雌激素和孕酮水平以确定排卵是否正常。对于这种情况，一般不需要特殊处理，但如果疼痛严重或出血量过多，可在医生指导下使用止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片，或者止血药物如氨甲苯酸注射液、垂体后叶素注射液等。
经期女性应注意休息，避免过度劳累和精神紧张，保持均衡饮食，适当补充富含铁质的食物，如红枣、菠菜，有助于缓解症状并促进身体健康。
