小舌头充血肿大、喉咙有异物感可能是慢性咽炎、反流性食管炎、咽部神经官能症、咽白喉、咽结核等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.慢性咽炎

慢性咽炎是由长期刺激如烟雾、有害气体或过敏原引起的咽部黏膜炎症。

炎症导致局部黏膜增生肥厚，淋巴细胞浸润，因此会出现小舌头充血肿大的现象。患者可遵医嘱使用复方硼砂含漱液进行含漱以缓解不适症状。

2.反流性食管炎

反流性食管炎是由于胃酸或其他消化液反流至食管引起黏膜损伤所致，当胃内容物逆流入咽喉时会引起局部黏膜炎症反应，从而出现小舌头充血肿大的现象。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。

3.咽部神经官能症

咽部神经官能症多由精神因素诱发，患者常感到咽喉部有异常感觉，但无器质性病变存在，如果病情严重可能会导致小舌头部位受到牵连而发生充血肿大的情况。患者可以配合医生通过心理疏导的方式来进行改善，也可以适当转移注意力，比如看书、听音乐等。

4.咽白喉

咽白喉主要是由白喉杆菌感染引起的急性呼吸道传染病，病菌产生的外毒素会导致全身中毒症状和组织坏死，累及扁桃体和悬雍垂时就会表现为扁桃体上有白色假膜覆盖以及悬雍垂充血水肿的情况。本病通常需要遵照医生的指导采用抗生素类药物进行治疗，例如注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等。

5.咽结核

咽结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染性疾病，若未及时发现并接受规范治疗，可能导致病情进一步发展，引起咽部黏膜溃疡、坏死等症状，进而引发上述不适症状。建议患者可以在医生指导下服用抗结核药物进行治疗，比较常用的抗结核药物一般包括利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等。

针对小舌头充血肿大的情况，建议注意休息，避免辛辣食物，保持充足的水分摄入。必要时，可以到医院进行电子喉镜检查，以排除其他潜在的病因。