傍晚左耳朵耳鸣可能是噪声暴露、耳垢积聚、耳道炎、梅尼埃病、听神经瘤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.噪声暴露

长时间处于高分贝环境中会导致内耳毛细胞受损，从而引起耳鸣。减少噪音暴露可以减轻耳鸣症状。例如使用耳塞或耳机来降低周围环境噪音。

2.耳垢积聚

耳垢过多堵塞耳道会引起听力下降和耳鸣。定期清理外耳道异物是解决此问题的有效方法。可自行使用棉签轻轻擦拭外耳道壁，但勿深入耳道以免损伤鼓膜。

3.耳道炎

炎症刺激可能导致耳鸣、耳痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素软膏进行局部涂抹以控制感染，如红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等。

4.梅尼埃病

梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕疾病，由于内耳淋巴回流受阻而出现耳鸣、眩晕等症状。患者需要遵医嘱服用利尿剂改善脑水肿状态，常用药物包括氢氯噻嗪片、螺内酯片等。

5.听神经瘤

听神经瘤位于前庭神经颅内段，当肿瘤体积增大时会对前庭神经产生压迫作用，进而导致耳鸣的发生。手术切除是治疗听神经瘤的主要方式，对于良性肿瘤首选显微镜下全切术，恶性则需行扩大切除术。

针对耳鸣的症状，建议进行耳部结构检查以及听力测试，以排除潜在的问题。日常生活中注意避免长时间暴露于嘈杂环境中，保护听力健康。