神经性心脏官能症和冠心病的区别在于症状性质、症状持续时间、运动影响、心脏检查结果以及心脏负荷试验。

1.症状性质

神经性心脏官能症的症状通常由心理因素引起，如焦虑、紧张等，而冠心病则与血管狭窄导致的心肌缺血有关。因此，神经性心脏官能症的症状可能因情绪变化而加重或减轻。

2.症状持续时间

神经性心脏官能症的症状可能会突然出现并迅速缓解，而冠心病的症状可能持续数分钟至数小时。

3.运动影响

运动可加剧神经性心脏官能症的症状，但对冠心病患者的影响取决于其基础病情严重程度。

4.心脏检查结果

心脏检查如心电图、超声心动图等通常显示神经性心脏官能症患者的结构正常，而冠心病患者可能存在心肌缺血的表现。

5.心脏负荷试验

神经性心脏官能症患者进行心脏负荷试验时一般不会诱发明显的临床表现，而冠心病患者可能出现心绞痛或其他不适症状。

神经性心脏官能症和冠心病是两种不同的疾病，诊断需谨慎区分以确保正确治疗。建议定期进行心血管健康评估，包括心理咨询和体检，以便早期发现并处理潜在的问题。