腰部肌肉拉伤可以使用布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、酮洛芬、氟比洛芬酯等药物进行治疗。由于肌肉拉伤的严重程度和个体差异，建议在专业医生指导下使用药物，避免私自用药造成不良后果。

1.布洛芬

布洛芬可用于缓解腰部肌肉拉伤引起的轻微疼痛和发热。该药物具有解热、镇痛的作用。

服用时需注意可能出现的胃肠道不适反应，长期使用需遵医嘱。

2.对乙酰氨基酚

对乙酰氨基酚适用于轻至中度的腰肌劳损引起的疼痛。本品能抑制前列腺素合成，具有解热镇痛作用。肝功能不全者慎用。服药期间不得饮酒。

3.双氯芬酸钠

双氯芬酸钠可治疗腰部肌肉拉伤引起的肿胀和炎症。其为非甾体抗炎药，能够抑制环氧化酶活性，阻断花生四烯酸向前列腺素转化。肾功能不全者应减量应用。勿与其他非甾体抗炎药合用以降低消化道风险。

4.酮洛芬

酮洛芬适用于急性发作的腰部肌肉拉伤。本品通过抑制环氧酶的活性而减少前列腺素的合成，从而起到止痛效果。建议患者饭后口服，以免引起恶心呕吐等不良反应。驾驶机动车辆及操作机器者宜慎用。

5.氟比洛芬酯

氟比洛芬酯可以改善腰部肌肉拉伤后的局部肿胀和疼痛。此药物属于非甾体类抗炎药，具有较强的抗炎作用。对于严重肾功能障碍的患者，需要调整剂量并密切监测肾功能指标。另外，哺乳期妇女应在医师指导下使用。

针对腰部肌肉拉伤，除以上提及的药物外，还可考虑使用活血止痛膏进行辅助治疗。患者平时要注意休息，避免剧烈运动，同时还要做好保暖措施，以免加重病情。