同房后出血伴有小腹疼痛可以考虑阴道出血、腹痛、止血、镇痛、抗生素等治疗措施。由于同房后出血可能是宫颈疾病的表现，建议及时就医进行相关检查和诊治。

1.阴道出血

阴道出血通常由宫颈损伤引起，可通过压迫止血的方法来处理。也可以遵医嘱使用氨甲环酸、肾上腺色腙片等药物进行止血。

主要用于控制轻微的阴道出血，防止病情进一步恶化。

2.腹痛

腹痛可能由于肌肉拉伤导致，可以通过热敷缓解疼痛症状。也可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药进行镇痛治疗。上述药物可以抑制前列腺素合成，从而起到镇痛的作用。对于轻度腹部不适的情况比较有效。

3.止血

如果患者有明显的活动性出血，应立即停止任何可能导致出血的行为，并采取压迫止血的方式处理。压迫止血是指通过施加压力使血液流动受阻，从而达到止血的目的。此方法适用于急性期的活动性出血，但不宜长时间使用。

4.镇痛

若因剧烈运动引起的腹痛，则需要休息一段时间后可能会自行缓解。必要时可遵照医生的意见口服阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物减轻疼痛。以上药物能够减少炎症因子的产生，进而达到止痛的效果。需注意的是，用药期间要严格遵循医嘱，不可随意增减剂量。

5.抗生素

如果考虑感染因素导致的出血及腹痛，则需要根据细菌培养结果选用合适的抗生素进行治疗。例如头孢菌素类抗生素如头孢克肟颗粒、头孢呋辛酯片等；或者青霉素类抗生素如阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等。上述药物可用于敏感细菌所引起的感染性疾病，但具体用药需依据医师处方执行。

建议患者在治疗期间保持良好的个人卫生习惯，以促进身体恢复。同时还要定期复查，以便及时发现异常情况并给予相应处理。