引起老人上消化道出血的常见原因是胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂出血、胃癌、慢性胃炎。这些疾病可能导致上消化道出血，严重程度和治疗方式各异，需及时就医以获得专业评估和治疗。

1.胃溃疡

胃溃疡是指发生在胃黏膜上的炎症和损伤，当胃酸和胃蛋白酶侵蚀到更深的组织时，会导致血管破裂而出现上消化道出血。抗酸药物如奥美拉唑、潘托拉唑等可以减少胃酸分泌，缓解疼痛和促进愈合。

2.十二指肠溃疡

由于长期饮食不当或者存在幽门螺杆菌感染等原因导致十二指肠黏膜受损，在受到刺激后会发生急性穿孔，进而引发上消化道出血的现象。患者可在医生指导下使用雷贝拉唑钠肠溶片、兰索拉唑胶囊等药物进行治疗。

3.食管静脉曲张破裂出血

肝硬化患者的食管下端静脉通常会扩张并形成静脉曲张。当这些静脉因为粗糙食物或其他因素而破裂时，就会发生上消化道出血。对于食管静脉曲张破裂出血，需要及时就医，通过内镜下套扎术或硬化剂注射等方式进行止血处理。

4.胃癌

胃癌是起源于胃壁细胞的恶性肿瘤，随着病情的发展，可能会侵犯周围的血管，从而引起上消化道出血的症状。针对胃癌所致的上消化道出血，可遵医嘱采用手术切除病变部位的方式进行治疗。

5.慢性胃炎

慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症反应，胃黏膜持续处于炎症状态，容易导致局部毛细血管脆弱性增加，轻微的机械摩擦或化学刺激即可引起出血。患者可通过服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物来改善不适症状。

建议定期复查以监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，以及过度摄入辛辣、油腻食物。此外，建议进行电子胃镜检查，以便及时发现和处理可能存在的上消化道病变。