腹型过敏性紫癜的超声表现包括腹痛、腹部压痛、肠壁增厚、肠系膜淋巴结肿大、腹水，诊断需结合临床表现和影像学检查，如超声检查或CT扫描。

1.腹痛

腹型过敏性紫癜是由于机体对某些致敏物质发生变态反应，导致小血管炎，使毛细血管脆性增加而发生出血。

当病变累及胃肠黏膜时，会引起胃肠道平滑肌痉挛和缺血，从而引发腹痛。腹痛通常位于脐周或下腹部，疼痛程度可轻可重，有时伴随腹泻、恶心呕吐等症状。

2.腹部压痛

腹部压痛可能是由炎症或脏器损伤引起的局部组织敏感性增高所致。腹型过敏性紫癜患者存在免疫复合物沉积，刺激周围组织产生炎症反应，压迫时会加剧疼痛感。腹部压痛常出现在右下腹麦氏点处，也可在左下腹或脐周出现。

3.肠壁增厚

过敏性紫癜可能通过激活补体系统和促炎细胞因子途径，导致内皮细胞损伤和炎症反应。当这种炎症累及到小肠壁时，会导致粘膜下水肿和纤维化，进而引起肠壁增厚。肠壁增厚通常表现在回盲部或升结肠，超声检查中表现为肠壁厚度异常增加。

4.肠系膜淋巴结肿大

过敏性紫癜患者的免疫反应可能导致肠系膜淋巴结内的巨噬细胞活化并增殖，从而引起淋巴结肿大。肿大的淋巴结通常位于肠系膜根部，大小不一，触诊时可感觉到圆形或椭圆形的硬度。

5.腹水

腹型过敏性紫癜可引起微血管炎，导致毛细血管通透性增加，血液外渗至腹腔形成腹水。此外，还可能伴有肝脏受损，进一步加重了腹水的积聚。腹水通常积聚在盆腔或腹部中央，超声检查显示腹腔内液体增多。

针对腹型过敏性紫癜的超声表现，可以进行腹部超声检查以评估腹腔内情况。治疗措施包括遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪，重症患者可能需要口服或静脉注射糖皮质激素如泼尼松。患者平时应注意避免接触已知过敏原，保持良好的个人卫生习惯，避免穿着紧身衣物摩擦皮肤，以免诱发或加重不适症状。