食管严重静脉曲张可能伴随上腹部不适、吞咽困难、呕血、黑便、胸骨后疼痛等症状，如果出现这些症状，应尽快就医。

1.上腹部不适

当食管出现严重的静脉曲张时，由于病变组织压迫周围脏器和神经，会导致患者出现上腹部不适的症状。此症状可能出现在上腹部，有时伴随恶心、呕吐等消化系统症状。

2.吞咽困难

食管严重静脉曲张可能导致局部狭窄或者痉挛，进而影响食物通过，导致吞咽困难。吞咽困难通常发生在进食固体食物时，可能是首发症状之一。

3.呕血

食管严重静脉曲张可使血管破裂出血，血液返流入胃，此时会刺激胃黏膜产生呕吐反射，从而引发呕血的现象。呕血多为喷射状，常伴有黑色或咖啡色物质排出。

4.黑便

食管严重静脉曲张会引起上消化道出血，血液经过肠道时红细胞被破坏，形成含铁血黄素，随粪便排出体外而呈现黑色。黑便的颜色深且呈柏油样，排便次数增多，每次量少但较为频繁。

5.胸骨后疼痛

食管严重静脉曲张可能会导致食管壁扩张过度，牵拉到周围的软组织，引起胸骨后的钝痛感。这种疼痛可能持续存在，但也可能因进食而加剧。

针对食管严重静脉曲张的症状，建议进行电子胃镜、超声内镜检查以评估食管情况。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂来减少胃酸分泌，以及内镜下食管静脉曲张结扎术。患者应避免粗糙、坚硬的食物，保持良好的口腔卫生，定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。