心脏大动脉夹层出血可采取体位引流、胸腔穿刺术、经皮冠状动脉介入术、主动脉内膜修复术、经皮经股动脉插管栓塞术治疗。
1.体位引流
通过改变患者体位促进血液流向高处，从而辅助减轻心脏负担。适用于急性心力衰竭引起的心脏大动脉夹层出血。
2.胸腔穿刺术
胸腔穿刺术是将穿刺针插入胸腔以抽取积液或气体的一种技术。对于心脏大动脉夹层出血引起的胸腔积液或气胸有帮助。
此方法主要用于缓解胸部压力、改善呼吸功能。
3.经皮冠状动脉介入术
经皮冠状动脉介入术是一种微创手术，在X线指导下将导管、导丝等器材经过桡动脉或股动脉送入升主动脉，对狭窄或堵塞的冠状动脉进行扩张或植入支架的疗法。可解决升主动脉病变导致的心肌供血不足。主要针对因升主动脉粥样硬化导致的心绞痛、心肌梗死等症状。
4.主动脉内膜修复术
主动脉内膜修复术是通过人工合成材料覆盖受损的主动脉内膜来修复其结构完整性的手术。适用于主动脉壁局部撕裂或假性瘤形成的情况。该手术旨在恢复主动脉的结构完整性，减少或预防进一步的大血管破裂风险。
5.经皮经股动脉插管栓塞术
经皮经股动脉插管栓塞术是在影像引导下使用微导管和微球囊进行栓塞剂注入，阻断异常出血部位的血流供应。当内科保守治疗无效且伴有严重出血时，可以考虑行经皮经股动脉插管栓塞术。
心脏大动脉夹层出血是一种紧急情况，应立即就医以便获得专业评估和治疗。在确诊后，医生会根据具体情况制定个体化方案，包括药物治疗如降压药及止血药以及必要时的手术干预。
