踝关节扭伤肿胀疼痛可能是由韧带损伤、关节囊损伤、骨折、关节滑膜炎、关节积液等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.韧带损伤
踝关节内侧副韧带、外侧副韧带等部位发生不同程度的撕裂或者断裂，导致局部血液循环障碍和组织水肿，进而引起肿胀和疼痛。对于轻微的韧带损伤，可通过弹性绷带加压包扎的方式进行处理。
2.关节囊损伤
关节囊是包裹在关节周围的结缔组织袋，其完整性受到损伤时会导致关节腔内的液体渗出增多，从而引发肿胀和疼痛的现象。
此外，由于炎症因子刺激周围神经，还可能会出现灼热感。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.骨折
当踝关节遭受暴力冲击时，可能导致骨质完整性被破坏，骨折端刺破周围软组织，引起出血和肿胀。同时，骨折处还会伴有剧烈的疼痛感。骨折后需要立即就医，通过X光检查确定骨折位置并采取相应固定措施，例如石膏固定或手术内固定。
4.关节滑膜炎
关节滑膜炎是由多种原因引起的关节内滑膜的急慢性炎症反应，可表现为充血、水肿等症状。炎症因子刺激周围神经，会引起明显的疼痛症状。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.关节积液
关节积液是指关节腔内液体量异常增多，超过正常范围，使关节腔压力增高，压迫周围神经产生疼痛的症状。关节积液还可能诱发关节僵硬、活动受限等情况的发生。针对轻度的关节积液，可以通过微波理疗等方式促进积液吸收；若效果不佳，则需考虑穿刺引流术等方法来改善病情。
建议定期复查以监测病情进展，必要时还可配合磁共振成像检查评估软组织损伤程度。在恢复期间应避免剧烈运动，以免加重患处肿胀和疼痛的情况。
