夜间空腹血糖高可能是由胰岛β细胞功能缺陷、药物副作用、睡眠呼吸暂停、高胰岛素血症、垂体功能减退等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛β细胞功能缺陷
胰岛β细胞功能缺陷导致胰岛素分泌不足，无法有效控制餐后血糖上升，从而引起夜间空腹血糖升高。患者可在医生指导下使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等进行降糖治疗。
2.药物副作用
某些药物如利福平等可影响血糖代谢，导致夜间空腹血糖偏高。
对于药物引起的血糖波动，应调整用药方案，在医师指导下更换适合的降糖药，例如格列齐特片、格列吡嗪片等。
3.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停时伴随的反复觉醒会导致体内交感神经兴奋性增高，刺激肾上腺皮质激素分泌增多，进而抑制胰岛素敏感性，诱发夜间空腹血糖升高。患者可通过佩戴口腔矫正器或使用连续气道正压设备来改善呼吸暂停状况，减少空腹血糖波动。
4.高胰岛素血症
高胰岛素血症是指血液中胰岛素水平异常升高的状态，此时虽然机体试图通过提高胰岛素浓度来降低血糖，但长期下来可能导致胰岛β细胞功能衰竭，进一步加重糖尿病的发展。针对高胰岛素血症的治疗方法主要是生活方式干预和药物治疗相结合。建议患者适当运动，如游泳、慢跑等，并且可以在医生指导下服用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等药物进行缓解。
5.垂体功能减退
垂体功能减退时，其分泌的各种促激素减少，包括促甲状腺激素、促性腺激素、生长激素等，这些激素对维持正常血糖水平有重要作用，缺乏时可能导致血糖偏低。补充相应的激素替代疗法是治疗垂体功能减退的主要手段。例如遵医嘱使用氢化可的松注射液、地塞米松磷酸钠注射液等药物可以有效地调节血糖水平。
建议定期监测血糖变化，以评估病情进展。必要时，可能需要进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验等进一步确定诊断。
