二甲双胍缓释片不能掰开吃，以免导致药物过量或者达不到有效的剂量。

二甲双胍缓释片属于降糖类药物，可以延缓胃排空，使药物缓慢释放，从而平稳地降低餐后的高血糖状态。

如果掰开吃会导致药物在短时间内被释放出来，引起血糖波动，不利于病情的控制。另外，掰开吃还可能会造成局部皮肤瘙痒、红肿等不良反应。因此，为了避免影响药效以及身体健康，二甲双胍缓释片通常不可以掰开吃。需要注意的是，对于二甲双胍缓释片过敏者禁用此药，以免发生严重过敏反应。

如果患者存在肾功能不全或透析治疗，则需调整二甲双胍的用药方案。因为这些疾病可能会影响肾脏代谢药物的速度，所以需要减少剂量或停用以避免潜在风险。

在使用二甲双胍缓释片时，应注意监测血糖水平，避免低血糖的发生，并定期评估肝肾功能。同时，应遵循医嘱合理用药，不可随意改变服药时间和剂量。