天天刷牙还有口臭可能是慢性牙周炎、舌苔过厚、龋齿、牙龈炎、牙结石等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.慢性牙周炎

慢性牙周炎是由长期存在的牙菌斑和牙石刺激引起的牙周组织炎症。炎症可能导致口腔内细菌产生腐败性气体，从而引起口臭。

患者可在医生指导下使用抗生素如甲硝唑、克林霉素等进行抗感染治疗。

2.舌苔过厚

舌苔由食物残渣、细菌和死细胞组成，过厚的舌苔会导致口腔内的气味难以散发出去，从而引起口臭。针对舌苔过厚的情况，可以通过舌刮板清洁舌头来缓解。

3.龋齿

龋齿是牙齿硬组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病，病变部位通常有腐败坏死物质，这些物质会产生异味。对于龋齿导致的口臭，可通过填充术等方式进行治疗。

4.牙龈炎

牙龈炎是由于牙菌斑微生物引起的牙龈组织炎症，炎症反应可导致局部渗出增多，产生异味。患者可以遵医嘱用氯己定溶液漱口以减轻炎症，必要时需行龈上洁治术。

5.牙结石

牙结石是附着于牙面或修复体表面的钙化或正在钙化的菌斑及软垢，容易成为细菌集中处并产生硫化氢等气体，进而引发口臭。去除牙结石的方法包括手动器械除石和超声波洁牙两种，前者需要到专业机构由医师操作完成。

建议定期进行口腔检查，以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中还应注意饮食健康，避免食用辛辣刺激性的食物，以免加重口臭的症状。