双侧腔隙性脑梗死一般预后较好，因为病变范围较小，症状较轻微，不会引起严重的功能障碍。

双侧腔隙性脑梗死是由于脑深部穿通动脉的末端闭塞所致，其病灶直径小于2厘米，所以病变范围较小。由于病变部位多为脑部的沟回处，此处神经纤维较少，且周围有丰富的侧支循环，所以即使出现梗死也不会引起明显的临床表现。此外，该疾病常发生在大脑深部区域，这些区域的功能较为复杂，当受到损伤时，可能会对某些功能产生影响，但并不会造成严重的功能障碍。

针对双侧腔隙性脑梗死，可以遵医嘱使用抗血小板药物进行治疗，比如阿司匹林、氯吡格雷等；对于存在高血压者，则需要服用降压药控制血压，例如硝苯地平、氨氯地平等。除此之外，患者还需要定期复查，监测病情变化。

在治疗双侧腔隙性脑梗死的过程中，应避免剧烈运动，以免加重脑血管负担，同时还要注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。