肺炎链球菌肺炎的主要症状包括咳嗽、胸痛、呼吸急促、咳铁锈色痰、发热，这些症状可能表明肺部感染，需及时就医。

1.咳嗽

肺炎链球菌感染时，炎症刺激呼吸道黏膜，导致局部水肿和分泌物增多，从而引发咳嗽。咳嗽通常发生在肺部，但也可能涉及支气管和气道。

2.胸痛

由于炎症因子刺激周围组织，可能会诱发胸壁肌肉收缩，进而出现胸痛的症状。胸痛一般集中在胸部中央，但有时也可能是由其他器官的问题引起的。

3.呼吸急促

当肺炎链球菌侵入肺泡并繁殖时，会导致肺部气体交换受限，增加通气需求以满足身体需要，从而引起呼吸急促。这种症状通常出现在肺部下叶，因为该区域更容易受到感染的影响。

4.咳铁锈色痰

铁锈色痰是由于肺部毛细血管破裂出血，混合痰液氧化而成。肺炎链球菌性肺炎可导致肺泡毛细血管损伤，引起咯血和痰的颜色改变。咳出铁锈色痰意味着病变位于肺部上半部分，因为血液在此处更容易被氧化成红色。

5.发热

发热是因为机体免疫系统对病原体感染做出反应，释放内源性致热源，如白介素-1β等，这些物质作用于体温调节中枢，使体温调定点上升而引起发热。发热通常伴随着新陈代谢加快，出汗量增加，此时心率也会相应地加快。

针对肺炎链球菌肺炎的主要症状，建议进行胸部X线检查、CT扫描或痰液培养来确认诊断。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，如青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等药物控制感染。在治疗期间，应保持充足的休息，避免吸烟和接触有害颗粒物，以促进呼吸道健康。