牙龈长了一个凸起的包可能是由牙龈炎、牙周脓肿、牙龈瘤、牙龈纤维瘤病、牙龈增生等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发红、肿胀和炎症，从而形成突起。典型表现为牙龈红肿、易出血。可以使用含氯己定等成分的漱口水进行口腔护理。
2.牙周脓肿
是由于深部牙周袋内化脓性炎症而形成的局限性化脓性炎症，通常由慢性牙龈炎发展而来。患者可能会出现牙龈红肿、疼痛等症状。可通过开髓引流术、切开排脓等方式进行治疗。
3.牙龈瘤
是一种来源于牙龈结缔组织的良性肿瘤，可能与局部刺激如牙石、食物残渣等因素有关。病变多为单个，有时可呈多个，生长缓慢，极少恶变。手术切除是最常见的治疗方法，包括彻底刮除所有受累软硬组织以及移除可能存在的刺激源。
4.牙龈纤维瘤病
是一种以纤维组织过度生长为特征的疾病，主要侵犯牙龈组织，很少波及其他支持组织。病变范围广泛且具有侵袭性，可导致牙龈增生和肿大。对于轻度至中度的牙龈纤维瘤病，可以通过超声波洁牙机去除菌斑和结石，并定期进行深度清洁来控制病情。
5.牙龈增生
是指牙龈组织发生异常增长的情况，可能与内分泌变化、药物副作用等原因有关。增生的牙龈可能导致牙齿排列不齐、咀嚼困难等问题。如果是由药物引起的，则需要停用相关药物并咨询医生更换其他替代药品。
建议定期进行口腔健康检查，特别是有家族史者，以便早期发现和处理相关问题。如有必要，还应进行X线检查以评估颌骨和邻近结构的情况。
