胃食管返流可以通过上消化道内窥镜检查、食管pH值监测、胃排空功能测定、高分辨率食管测压、胸部X线检查等医学检查进行确诊。建议就医后由医生根据具体情况选择合适的检查项目。
1.上消化道内窥镜检查
上消化道内窥镜检查能够直接观察到食管、胃和十二指肠的内部情况,有助于诊断胃食管反流。在局部麻醉或全身麻醉下,医生使用一根带有摄像头的细长软管进入患者的口腔,经过咽喉到达食管,观察并采集病变组织样本。
2.食管pH值监测
食管pH值监测用于评估食管对酸性物质的敏感度,以确定是否存在胃食管返流。将一端置于食管内的传感器与记录仪连接起来,在患者日常活动期间佩戴,通常为24小时。
3.胃排空功能测定
胃排空功能测定旨在评估食物从胃中排出的速度,帮助判断胃食管返流是否影响了胃部的功能。患者口服一定量的放射性同位素标记物或色素标记的食物,随后利用仪器追踪其在体内的运动轨迹。
4.高分辨率食管测压
高分辨率食管测压可以提供关于食管肌肉收缩和松弛模式的详细信息,有助于识别胃食管返流引起的异常生理现象。患者需吞咽固体颗粒标记物,这些标记物会触发传感器记录食管压力变化。
5.胸部X线检查
胸部X线检查可显示肺部及胸廓结构有无异常,辅助发现因返流导致的并发症如肺部感染等。立位或卧位拍摄前后位片是常规操作,有时还需加拍侧位片。
以上各项检查前应避免进食含高脂肪或辛辣食物至少8小时。此外,对于胃食管返流症状明显的患者,建议咨询专业医师后进行针对性治疗。