肺部喘不上气可能是慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺栓塞、间质性肺病、胸膜炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。

1.慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺病是由于长期吸烟、空气污染等原因导致气道和肺泡结构改变，引起呼吸困难。这些结构性改变使得气体交换受阻，从而出现喘不上气的情况。患者可遵医嘱使用沙丁胺醇进行缓解。

2.支气管哮喘

支气管哮喘是一种慢性的炎症性疾病，主要由遗传因素和环境因素共同作用引起。当触发因子如冷空气、花粉等刺激呼吸道时，会导致支气管平滑肌收缩，进而引发喘息、咳嗽等症状。抗组胺药如西替利嗪可用于减轻过敏反应引起的支气管痉挛。

3.肺栓塞

肺栓塞是指血栓或其他物质堵塞肺动脉及其分支，使血液无法流入肺部而引起的一系列病理生理变化。此时肺组织缺氧严重，会引起严重的呼吸困难，甚至窒息。对于急性大面积肺栓塞，溶栓治疗是优选方案，例如遵医嘱使用阿替普酶。

4.间质性肺病

间质性肺病是一类以肺间质纤维化为特征的弥漫性肺部疾病群，其病因多样且包括感染、免疫异常等多种原因。病变累及肺泡壁和肺泡周围组织，导致肺组织结构破坏和功能丧失，引起呼吸困难。患者可在医生指导下服用吡非尼酮来延缓病情进展。

5.胸膜炎

胸膜炎是由多种致病因素如感染、自身免疫性疾病等引起的胸膜腔内炎症，炎症刺激可导致胸痛和呼吸困难。胸膜具有一定的分泌和吸收能力，在发生炎症后，毛细血管通透性增加，导致液体渗出增多，形成胸腔积液，进一步压迫肺组织，影响肺部通气功能。患者可以遵照医生的意见通过胸腔穿刺抽液的方式将积液引流出来。

建议定期进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以及可能的支气管镜检查，以便监测病情变化。保持良好的室内通风，减少吸烟或戒烟，有助于改善症状并预防并发症的发生。