24小时尿蛋白检测未按医嘱添加防腐剂可能会影响结果准确性。
24小时尿蛋白检测用于评估肾脏功能，若未加防腐剂，可能导致蛋白质降解、氧化等，使实际排出量高于所测得值，从而造成假阳性结果。因为不正确的保存方式会导致尿液中的蛋白质变性，进而使得蛋白质浓度升高，导致检测结果偏高。
如果患者在留取24小时尿液标本时没有严格按照医生的要求进行操作，比如提前中断或延迟收集时间，或者标本受到污染，则可能会导致尿蛋白水平测量不准确。
因此，在进行24小时尿蛋白检测前，应咨询医生了解详细的操作流程，并严格遵循以确保结果可靠。同时注意避免标本受热或阳光直射，以免影响检测结果。
