脸上起红斑痒可能是荨麻疹、接触性皮炎、湿疹、银屑病、玫瑰糠疹等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.荨麻疹
荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张和渗透性增加导致的局限性水肿反应，通常表现为红色风团和瘙痒。
患者可以遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.接触性皮炎
接触性皮炎是由皮肤直接接触刺激物或过敏原引起的炎症性疾病，当面部皮肤接触到过敏源时，会引起局部免疫应答和组织损伤，从而出现红斑和瘙痒。患者可遵照医生的指导外用激素类药膏进行治疗，比如丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等。
3.湿疹
湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，由于遗传因素、环境因素综合作用所致。湿疹会导致皮肤屏障功能受损，容易受到外界刺激而引起炎症反应，表现为红斑、丘疹和剧烈瘙痒。患者可在医生指导下使用糖皮质激素软膏进行局部涂抹，如复方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。
4.银屑病
银屑病是一种以细胞过度增生为特征的自身免疫相关疾病，其发病机制尚未完全阐明，可能与遗传、环境、免疫等多种因素有关。角质形成细胞过度生长、白介素-6等促炎因子的表达增多以及T细胞活化参与了银屑病的发生和发展过程，导致皮肤细胞增殖过快，形成鳞状脱屑斑块。患者需要遵从医生的意见口服免疫调节剂进行治疗，如甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等。
5.玫瑰糠疹
玫瑰糠疹是一种自限性炎症性皮肤病，病因尚不明确，但有研究认为本病与病毒感染有关，也可能是机体对某些感染因子发生过敏或超敏反应所致。患者可通过紫外线照射的方式辅助改善病情，但是要在专业人士操作下进行。
针对脸上的红斑伴有瘙痒的情况，建议患者及时就医并进行皮肤科检查，以便排除其他潜在的皮肤疾病，如系统性红斑狼疮等。日常生活中还要注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有利于促进疾病的恢复。
