维生素D缺乏性佝偻病激期的临床表现包括夜间烦躁、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷和生长迟缓,这些症状可能表明佝偻病的发展,建议及时就医。
1.夜间烦躁
夜间烦躁可能是因为维生素D缺乏导致神经兴奋性增高,影响睡眠质量。这种症状通常表现在晚上,患者可能出现难以入睡、易醒或频繁醒来的情况。
2.颅骨软化
颅骨软化是由于钙盐沉积不足,颅骨板层未能完全骨化所致。颅骨由多块扁平骨板组成,在未完全骨化时较为柔软。
受累区域包括前囟门和后囟门,这些部位在婴幼儿时期存在,随着骨骼发育逐渐闭合。
3.肋骨串珠
肋骨串珠主要是因为佝偻病时肋骨的生长速度超过肋软骨的钙化速度,形成肋骨的畸形膨大。典型表现为两侧肋骨与肋软骨交界处呈圆形隆起,随呼吸上下运动。
4.胸骨凹陷
胸骨凹陷通常是由于佝偻病引起的胸廓畸形,胸骨向前下方凹陷。体格检查时可发现胸骨剑突明显向内凹陷,有时伴有吸气性喘息声。
5.生长迟缓
生长迟缓可能是维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱,影响骨骼生长和身高增长。儿童身高低于同年龄、同性别正常儿童平均身高的两个标准差以上。
针对维生素D缺乏性佝偻病激期的临床表现,建议进行血液中钙、磷和碱性磷酸酶水平检测以评估矿物质代谢状态。必要时,医生可能会推荐做X线检查来观察骨骼的变化。治疗措施主要包括补充维生素D和钙剂,重症病例可能需要使用活性维生素D制剂。患者应保持均衡饮食,富含维生素D的食物如鱼类、蘑菇等,同时注意户外活动增加日晒时间,有助于改善病情。