股骨粗隆间骨折可通过固定术、髓内钉固定术、股骨近端抗旋髓内钉、股骨近端锁定钢板、微创经皮钢板内固定术等方法进行治疗。
1.固定术
固定术通过使用外固定器或内固定物稳定骨折部位,促进骨骼愈合。主要用于不稳定型股骨颈骨折、股骨干骨折等开放性骨折。需要注意定期复查以评估愈合情况。
2.髓内钉固定术
髓内钉固定术是将髓内钉插入骨折端后方,利用其支撑力维持骨折稳定性的一种手术方式。
此方法适用于股骨颈骨折、股骨干骨折等需要稳定内部结构的情况。术后需密切观察伤口感染迹象,并预防深静脉血栓形成。
3.股骨近端抗旋髓内钉
股骨近端抗旋髓内钉是一种特殊的髓内钉,旨在提供更好的旋转控制和稳定性。主要针对股骨颈骨折中存在旋转不稳的患者。在植入过程中应严格遵循操作规程,防止神经损伤。
4.股骨近端锁定钢板
股骨近端锁定钢板通过提供点状接触来增强骨折端的初始稳定性,减少移位风险。对于复杂类型的股骨颈骨折有益,如粉碎性骨折或伴有软组织损伤者。术后须监测可能出现的并发症,如感染或神经血管损伤。
5.微创经皮钢板内固定术
微创经皮钢板内固定术是在影像引导下使用特制工具进行骨折固定的方法,具有创伤小、恢复快的特点。适合多种类型股骨颈骨折的治疗,在实施时需考虑患者全身状况及局部软组织条件。
无论选择哪种治疗方法,都要确保充分休息,避免剧烈运动,以免影响骨折愈合。同时,保持良好的营养摄入,可遵医嘱补充维生素D和钙质,有助于骨骼健康。