脑缺血性改变可以通过活血化瘀类中药、抗凝治疗、降脂治疗、降压治疗、颈动脉内膜剥脱术等方法来改善。

1.活血化瘀类中药

活血化瘀类中药通过促进血液循环、降低血液黏稠度来缓解脑缺血。常用方剂如通窍活血汤。适用于轻至中度脑缺血患者，可作为辅助治疗手段。

2.抗凝治疗

抗凝治疗可以预防血栓形成或扩大，从而减少脑缺血事件发生。

常用的抗凝药物包括华法林和利伐沙班。主要用于有明确脑缺血风险因素且无出血倾向的患者。

3.降脂治疗

降脂治疗旨在降低血脂水平，改善血管内皮功能，防止动脉粥样硬化斑块进展。他汀类药物是常用的降脂药。适合于高脂血症引起的脑缺血患者。

4.降压治疗

降压治疗有助于控制血压稳定在正常范围内，减轻由于高血压导致的脑部供血不足。常用药物有硝苯地平、氨氯地平等。对于原发性高血压引起脑缺血者有效。

5.颈动脉内膜剥脱术

颈动脉内膜剥脱术是一种介入手术，通过移除颈部颈动脉内的斑块以恢复血流，适用于重度颈动脉狭窄导致的脑缺血。主要针对经非手术治疗无效或存在严重脑缺血症状的患者。

脑缺血性改变患者的康复需遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。建议采取低盐饮食，避免食用腌制食品，保持规律作息，保证充足睡眠，有利于维护脑部健康。