微小病变型肾病综合征患者出现大量蛋白尿是因为足细胞破坏、足细胞足突融合以及足细胞转运蛋白表达异常。
微小病变型肾病综合征是由多种病因引起的以肾小球基膜通透性增高为特征的一组临床综合征。当存在上述病理改变时，足细胞的足突融合在一起，此时足细胞与基膜之间的裂孔样结构会消失，失去对大分子物质的选择性屏障作用，导致血液中的蛋白质如白蛋白通过受损的足突进入尿液中，形成蛋白尿。
在某些情况下，如果患者的血清肌酐水平持续升高，则可能表明肾脏功能受到进一步损害。这可能是由于疾病本身的发展或治疗过程中使用的药物副作用所致。
在诊断微小病变型肾病综合征出现大量蛋白尿后，应避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物，以减少肾脏负担。同时，保持健康饮食，控制水和盐的摄入量，有助于减轻水肿症状。
