微小病变肾病出现大量蛋白尿可能是由于遗传易感性、免疫复合物沉积、感染、药物副作用或糖尿病肾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传易感性

遗传易感性是指个体对某些疾病的易感性由基因决定，可能导致细胞通透性增加、蛋白质转运异常等，从而引起微小病变肾病。针对遗传易感性的治疗需考虑使用抑制细胞增殖和炎症反应的药物，如环磷酰胺、他克莫司等。

2.免疫复合物沉积

免疫复合物沉积导致肾脏损伤，进而影响肾小球的功能，使其失去正常的屏障作用，使血浆中的蛋白质漏入尿液中，形成蛋白尿。患者可在医生指导下通过应用糖皮质激素类药物进行治疗，比如泼尼松、甲泼尼龙等。

3.感染

感染可能诱发机体产生免疫应答，产生抗原-抗体复合物，在肾脏沉积并激活补体系统，导致肾小球损伤和蛋白尿。对于感染引起的微小病变肾病，抗生素治疗是关键。例如，可遵医嘱使用青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等药物来控制细菌感染。

4.药物副作用

某些药物可能会干扰肾小球基底膜的结构和功能，导致其通透性增高，从而使蛋白质泄漏到尿液中。如果确定是由药物引起的蛋白尿，则需要立即停用相关药物，并咨询医生是否需要更换其他替代药品。

5.糖尿病肾病

糖尿病肾病是由于长期高血糖导致肾小球毛细血管壁增厚、硬化，进而影响肾小球滤过功能，使蛋白质渗出增多。患者可以遵照医生的意见服用胰岛素制剂来进行降血糖治疗，如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。

建议定期监测血压、血糖水平以及肾功能指标，以早期发现和处理可能的并发症。饮食方面，限制盐分摄入，以减少水肿的发生风险。