糖尿病性心肌病变是由持续高血糖引起的微血管并发症,导致毛细血管基底膜增厚、透明样变性和微血管闭塞。
这些变化影响了心肌细胞的血液供应和营养物质交换,进而引发一系列心脏问题。患者可能经历胸痛、呼吸困难、心悸等症状。病情进一步发展可能导致心力衰竭,伴随水肿、疲劳和夜间呼吸困难。
常规实验室检查包括空腹血糖、糖化血红蛋白水平测定以及心电图等。超声心动图可评估心脏结构和功能,冠状动脉造影则能显示血管狭窄情况。治疗通常以控制血糖为主,通过口服降糖药或胰岛素注射来实现。同时需要使用抗高血压药物如硝苯地平缓释片、卡托普利片等控制血压,改善心脏预后。定期随访和生活方式干预也是管理该疾病的重要组成部分。
建议患者遵循医嘱调整饮食,减少碳水化合物摄入,增加膳食纤维,如燕麦麸皮、荞麦面等,有助于稳定血糖水平,预防并减轻糖尿病性心肌病变的发生和发展。