糖尿病急性并发症包括高血糖症、酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、低血糖和感染,这些症状可能表明糖尿病控制不佳,建议患者及时就医。
1.高血糖症
高血糖症通常由胰岛素分泌不足或身体对胰岛素反应不佳导致的糖尿病引起。此时体内葡萄糖无法被有效利用和储存,导致血液中葡萄糖浓度持续升高。高血糖症的症状可能包括多尿、口渴、疲劳等,这些症状可能是由于血糖水平过高引起的渗透压增高所致。
2.酮症酸中毒
酮症酸中毒是由于胰岛β细胞功能严重缺陷,导致严重的高血糖状态时,机体为降低血糖而代偿性地动用脂肪分解来供应能量,产生大量的酮体,超过肝脏代谢能力而发生的一组临床综合征。患者可能会出现深呼吸、呼出带有烂苹果味气体等症状,这是由于酮体积累导致的呼吸系统异常。
3.乳酸性酸中毒
乳酸性酸中毒是由多种原因引起的组织缺氧,导致无氧糖酵解增加,从而产生大量乳酸,当乳酸不能及时被清除时会在体内蓄积,进而抑制肝脏和肌肉中的磷酸肌酸系统的功能,使ATP合成减少,进一步加剧了组织缺氧的状态。典型表现为呼吸困难、嗜睡甚至昏迷,伴有腹部不适、恶心呕吐等症状,有时可有双下肢麻木、针刺感等周围神经炎的表现。
4.低血糖
低血糖是指血液中的葡萄糖含量低于正常范围,这可能是由于胰岛素过多或是饮食不当等原因造成的。胰岛β细胞功能亢进时会过度分泌胰岛素,使得血糖下降过快。低血糖可能导致出汗、心悸、颤抖以及头晕等症状,严重时会出现意识丧失、抽搐等情况。
5.感染
感染是由于病原体侵入人体后引发的炎症反应,会导致免疫系统的应激反应增强,从而影响胰岛细胞的功能,导致血糖波动。感染常伴随发热、乏力、食欲减退等症状,还可能出现局部红肿、疼痛等炎症表现。
针对上述急性并发症,建议进行血糖监测、血生化检查以及必要时的紧急实验室检测。治疗措施可能包括调整饮食结构、口服降糖药物或胰岛素注射。患者应注意定期监测血糖,避免摄入高糖食物,保持规律的生活习惯并确保充足的休息。