耐药性结核病主要通过呼吸道飞沫传播，但与普通结核病的传播途径相同。

耐药性结核病是由结核分枝杆菌产生抗药性的原因导致的。该病原体可通过变异或基因突变来抵抗常规使用的抗生素，从而形成耐药性。耐药性结核病的症状可能包括咳嗽持续超过3周、咳血、发热、体重下降等。这些症状与其他类型的结核病相似，但由于耐药性，治疗难度增加。

诊断耐药性结核病通常需要痰液培养以确定是否存在结核菌以及其对药物的敏感性。此外，胸部X线或CT扫描有助于评估肺部感染的程度和范围。耐药性结核病的治疗需依据药物敏感试验结果选用二线抗结核药物，如氟喹诺酮类、注射用异烟肼等。由于耐药性，治疗周期可能会延长至18-24个月。

预防耐药性结核病的关键是早期诊断和及时治疗。建议定期进行结核菌素试验或其他筛查测试，特别是对于高风险人群，以早期发现并控制病情。