伴随呼吸耳鸣可能是由神经性耳鸣、血管性耳鸣、外耳道异物、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.神经性耳鸣

神经性耳鸣是由于听觉系统中的神经元异常放电导致的，当呼吸时气流与耳道内的异物摩擦产生声音，从而出现伴随呼吸耳鸣的情况。患者可遵医嘱使用盐酸阿米洛利片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗，可以减轻水肿的症状，缓解不适感。

2.血管性耳鸣

血管源性耳鸣通常由耳蜗内小血管运动异常引起，当这些异常活动与呼吸周期同步时，会导致出现伴随呼吸节律的耳鸣现象。针对血管源性耳鸣，医生可能会建议采用激光疗法、微血管减压术等方式来改善病情。这些方法通过减少血管对神经的压迫和刺激来缓解耳鸣症状。

3.外耳道异物

外耳道异物是指固体物质进入外耳道并滞留其中，当患者呼吸时，气流会与异物发生碰撞而产生声响，表现为伴随呼吸的耳鸣。取出外耳道异物需谨慎，必要时可在医师指导下使用镊子夹取或用软质异物钩轻轻刮除。

4.急性中耳炎

急性中耳炎是由病毒或细菌感染引起的中耳黏膜炎症，炎症可能导致鼓室积液或粘连，影响鼓膜振动，进而引发耳鸣。抗生素治疗是急性中耳炎的主要手段，如青霉素类抗生素或头孢菌素类抗生素。患者需要按医嘱用药，不可随意停药。

5.慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎多由急性中耳炎迁延不愈发展而来，病变长期存在，炎症反复发作，使中耳腔内有炎性分泌物蓄积，形成鼓室内负压状态，在呼吸时气体进出鼻咽部，气流冲击鼓室壁，就会发出响声。患者可通过手术的方式进行治疗，例如鼓室成形术、鼓室探查术等。术后要定期复查，观察恢复情况。

建议关注耳鸣的变化情况，特别是在伴随呼吸时是否会出现频率或音调改变。如有变化，应及时就医进行听力测试、耳镜检查等相关评估。