舌尖下长了个肉疙瘩可能是舌乳头炎、舌扁平苔藓、舌黏液腺囊肿、舌纤维瘤、舌癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.舌乳头炎

舌乳头炎是由多种原因导致的舌乳头发炎性疾病，如感染、机械刺激等。这些炎症因子会导致局部组织增生和水肿，形成肉眼可见的疙瘩。

患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行缓解。

2.舌扁平苔藓

舌扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤-粘膜病，其病因尚不十分清楚，可能与免疫、遗传、精神等因素有关。当病变累及舌头时，可能会出现白色条纹状病变，伴有疼痛、烧灼感等症状。患者可遵医嘱使用维A酸类药物进行治疗，如异维A酸软胶囊、阿达帕林凝胶等。

3.舌黏液腺囊肿

舌黏液腺囊肿是由于舌部黏液腺管阻塞导致黏液滞留而形成的良性肿瘤。当囊肿逐渐增大并压迫周围组织时，可能导致局部隆起形成疙瘩。针对舌黏液腺囊肿的治疗方法包括手术切除，例如舌下区囊壁刮除术。

4.舌纤维瘤

舌纤维瘤通常由舌部结缔组织异常增生引起，多为单发，生长缓慢，质地较硬，一般无痛。舌纤维瘤可通过激光去除、冷冻治疗等方式进行处理。

5.舌癌

舌癌的发生与长期吸烟、饮酒以及口腔卫生不佳等原因有关，癌细胞侵袭周围组织，可能导致淋巴结转移和远处器官扩散。对于早期舌癌，治疗性手术切除是优选方案，如舌前三分之二部分切除术。

建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行活检病理学检查以确定病变性质。日常生活中注意保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过硬或过热的食物，以免对舌部造成物理损伤。