肝内胆管结石中药一般不能排石。

肝内胆管结石主要由胆汁滞留、胆道感染等因素引起，其质地较硬且位置较为固定，通常无法通过口服中药排出。若患者盲目使用中药排石可能会延误病情，甚至加重症状，增加治疗难度和风险。因此，建议患者及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方案。

对于直径小于1厘米且无梗阻或炎症的肝内胆管结石，可能不需要特殊处理，定期复查即可；而对于有症状或较大结石，则需要考虑手术治疗。

在中医师指导下，适量服用利湿通淋类药物如茵陈、郁金等，以辅助改善症状，但不宜过量，并注意观察身体反应。此外，患者应避免高脂饮食，保持规律运动，有助于减少结石形成的风险。