荨麻疹性血管炎和荨麻疹的区别在于病因、症状、实验室检查、组织病理学检查和治疗方式。

1.病因

荨麻疹性血管炎是由系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等免疫性疾病引起的，而荨麻疹通常由食物、药物或环境因素诱发。

2.症状

荨麻疹表现为皮肤上出现红色风团，伴有瘙痒，但无发热、乏力等症状。荨麻疹性血管炎则伴随全身不适、发热、疲劳等症状。

3.实验室检查

荨麻疹患者的血常规可能正常，嗜酸性粒细胞计数也可能升高。荨麻疹性血管炎患者可能出现贫血、白细胞增多以及嗜酸性粒细胞增多的情况。

4.组织病理学检查

荨麻疹性血管炎的组织病理学检查显示有炎症细胞浸润和小血管壁增厚。荨麻疹的组织病理学检查通常为表皮下方水肿的肥大细胞浸润。

5.治疗方式

荨麻疹性血管炎需要使用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗，如甲泼尼龙和环磷酰胺。荨麻疹一般可通过抗组胺药进行治疗，如西替利嗪、氯雷他定。

针对荨麻疹和荨麻疹性血管炎的诊断及管理，应依据不同的临床表现和实验室检查结果进行区分，并遵循医嘱选择合适的治疗方法。