老年高血压优选的降压药钙拮抗剂包括硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、拉西地平、乐卡地平等。这些药物通过阻断钙离子通道,减少平滑肌细胞内钙离子浓度,从而引起血管扩张和血压下降。
由于老年患者常伴随心血管疾病,使用钙拮抗剂需谨慎,并建议在医生指导下进行。
1.硝苯地平
硝苯地平适用于老年高血压患者。该药属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂,能松弛外周血管平滑肌,降低外周阻力,也能扩张冠状动脉,改善心肌供血。长期使用时应定期监测血压和心功能。
2.氨氯地平
氨氯地平可用于治疗老年高血压。其通过抑制钙离子跨膜进入细胞内,发挥扩张血管的作用。服用本品后可能发生头痛、水肿等不适症状,需注意观察并及时就医处理。
3.非洛地平
非洛地平也适合用于老年高血压患者的降压治疗。此药物选择性地作用于平滑肌细胞上的钙通道,使外周血管扩张,从而降低血压。建议从低剂量开始,逐渐增加至有效剂量,以减少副作用的发生。
4.拉西地平
拉西地平是一种新型的长效二氢吡啶类钙拮抗剂,能够有效地控制老年高血压患者的血压水平。对该药物过敏者禁用。另外,妊娠期及哺乳期妇女慎用。
5.乐卡地平
乐卡地平适用于老年原发性高血压患者。它具有高度的选择性,可以有效地扩张外周血管,降低心脏负荷,进而达到降压的目的。常见的不良反应包括头痛、面部潮红等,通常不需要停药,但如果出现严重的心绞痛则应及时就医。
以上所述均为常用降压药,但具体用药还需遵医嘱进行。对于老年高血压患者,应注意饮食调节,避免高盐饮食,保持规律运动,有助于控制血压。