急性气管支气管炎与急性支气管炎的区别在于病因、症状、病程、胸部X线表现以及治疗方式。

1.病因

急性气管支气管炎主要由病毒引起，如流感、腺病毒等；而急性支气管炎多为细菌感染所致，如肺炎链球菌、葡萄球菌等。

病毒感染引起的急性气管支气管炎具有自限性，通常不需要抗生素治疗。而细菌性急性支气管炎需要使用抗生素进行治疗。

2.症状

急性气管支气管炎患者常表现为咳嗽、咳痰、发热等症状；而急性支气管炎则以咳嗽、咳痰为主，并可能伴有喘息、呼吸困难等症状。

对于急性气管支气管炎的症状，一般不需额外使用支气管舒张剂。但若患者存在严重哮喘或慢性阻塞性肺疾病，则可遵医嘱使用β2受体激动剂缓解症状。

3.病程

急性气管支气管炎的病程较短，多数情况下可在1-2周内自行痊愈；而急性支气管炎的恢复时间较长，可能需要数周才能完全康复。

由于急性气管支气管炎的自限性较强，因此无需特殊治疗即可治愈。但对于急性支气管炎，应积极寻找并消除诱因，同时针对不同的致病原选择合适的药物进行抗感染治疗。

4.胸部X线表现

急性气管支气管炎患者的胸部X线检查结果可能是正常的；而急性支气管炎患者的影像学检查可能会显示肺纹理增粗或出现斑片状阴影。

对于急性气管支气管炎患者的轻微异常影像，通常无需进一步的影像学评估。但如果患者的影像学改变较为明显，则建议定期复查以便监测病情变化。

5.治疗方式

急性气管支气管炎的治疗主要是对症处理，包括止咳化痰、解热镇痛等；而急性支气管炎的治疗除对症外还需针对病因进行抗感染治疗。

对于急性气管支气管炎的患者，医生会根据具体情况给予相应的药物治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等。

在诊断急性气管支气管炎和急性支气管炎时，应注意区分其病因及治疗方法，避免误诊和滥用抗生素。患者平时还要注意休息，保持室内空气流通，有助于促进疾病的恢复。