慢性伤口的治疗可采取清创术、伤口敷料、抗生素治疗、压力疗法、负压伤口疗法等方法。
1.清创术
清创术通过移除坏死组织、异物和污染物来促进愈合,具体包括使用镊子夹取坏死组织,并使用碘伏对伤口进行消毒。此措施适用于外伤后伴有血肿、软组织损伤等开放性伤口。
2.伤口敷料
伤口敷料用于保护伤口免受感染和刺激,常见的有纱布、泡沫敷料等;选择合适的敷料取决于伤口类型和大小。敷料可以减少摩擦和刺激,促进愈合并防止感染。适用于各种类型的伤口,如擦伤、割伤等。
3.抗生素治疗
抗生素治疗旨在抑制或杀死细菌,通常采用口服或静脉注射的方式给药;需根据患者敏感性和病情严重程度选用合适种类及剂量。对于存在感染风险或已发生感染者有益。例如糖尿病足部溃疡伴周围皮肤红肿时。
4.压力疗法
压力疗法利用弹力绷带施加均匀压力以改善血液循环,减轻水肿,每次穿戴时间依医嘱而定。主要用于缓解因淋巴水肿或静脉曲张引起的肢体肿胀。不建议在急性炎症期使用。
5.负压伤口疗法
负压伤口疗法利用真空吸引技术促进伤口液体排出和愈合,由专业人员操作,持续时间依据医嘱调整。适用于多种原因导致的皮下积液或慢性难愈合伤口。实施过程中应监测患者舒适度及皮肤颜色变化。
在治疗慢性伤口时,应定期评估伤口情况,避免局部过度湿润以防感染加重。同时,营养支持也至关重要,可增加蛋白质摄入,促进伤口愈合。