双侧慢性硬膜下血肿通常需要开颅手术治疗。

双侧慢性硬膜下血肿是由于硬膜下腔内的血液积聚所致，随着时间推移可能引起神经功能障碍。开颅手术可以安全有效地移除血肿，并修复受损区域，预防进一步的神经损伤。虽然该疾病需要手术处理，但若患者有特殊病情或身体状况不允许时，应考虑保守治疗

，具体方案由医生评估后确定。

如果患者的年龄较大或者存在严重的合并症，手术风险会相应增加，此时需谨慎考虑是否进行开颅手术。

在处理双侧慢性硬膜下血肿时，应注意避免剧烈运动以减少脑震荡的风险。同时，定期复查头颅CT扫描，监测血肿变化情况也是必要的。