便秘拉不出来可能源于功能性便秘、慢性结肠炎、巨球蛋白血症、结肠癌等疾病，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.功能性便秘
功能性便秘通常是因为饮食不当、生活习惯不良等原因导致肠道运动功能紊乱，使大便在肠道内停留时间过长而形成。
可通过增加膳食纤维摄入量和改善排便习惯来缓解症状，如每天喝足够的水并保持规律的大便时间。
2.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由各种原因引起的结肠炎症反应持续超过3个月，炎症因子刺激直肠黏膜下神经丛，导致排便反射减弱，进而引起便秘。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗，可以起到抗炎的作用。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫系统的异常反应，可能导致肠道黏膜水肿和消化吸收功能障碍，从而引起便秘。患者可遵医嘱通过化疗的方式来进行治疗，常用药物有环磷酰胺注射液、氟尿嘧啶注射液等。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，在癌症的影响下可能会出现排便困难的情况。此外，还可能伴随腹泻、腹痛等症状。手术切除是主要的治疗方法，对于无法耐受或不适合手术者，可考虑姑息性放疗以减轻症状。
建议患者定期进行肛门指诊和盆底肌肉锻炼，以评估和改善便秘状况。必要时，还可到医院进行钡剂灌肠X线检查、电子结肠镜检查等，以便及时发现潜在的器质性病变。
