早期肝腹水可能表现为腹部积液、腹围增加、腹胀、下肢浮肿、尿黄等症状,如果症状持续或加重,应及时就医。
1.腹部积液
肝脏是腹腔内的主要器官,在各种致病因素的作用下,可能会导致肝细胞变性、坏死以及纤维化等,进而影响其正常的功能。当肝功能受损时,会导致门静脉高压,使血管通透性增高,血液中的水分会渗出到腹腔中形成积液。腹腔内出现液体潴留,通常集中在右上腹部和盆腔区域。
2.腹围增加
腹水量增多后会对腹壁造成压迫,从而引起腹围增大的情况发生。测量腹围水平可发现异常增大,可能伴有压痛感。
3.腹胀
腹水压迫胃肠道,影响消化系统的正常运行,可能导致气体积聚,引发腹胀。腹胀常发生在肚脐周围,有时伴随恶心、呕吐等症状。
4.下肢浮肿
由于肝硬化患者存在低蛋白血症,会引起组织间隙水肿的情况发生,所以会出现下肢浮肿的症状。下肢浮肿多出现在下午或晚上,休息后不能缓解。
5.尿黄
肝腹水会影响胆红素代谢,导致胆红素排泄不畅,引起尿液颜色加深。尿液颜色变化通常较为明显,呈深黄色或橙色。
针对肝腹水的症状,建议进行超声波检查以评估腹腔积液的程度,还可通过肝活检明确诊断。患者可在医生指导下使用利尿剂如螺内酯片、氢氯噻嗪片来减轻腹水积聚,也可遵医嘱服用保肝药物如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等改善肝脏功能。注意避免高盐饮食,以免加重水肿,保持充足休息,避免过度劳累。