做肾穿刺一般不能确定肾功能，因为肾功能一般是通过肾脏超声检查、实验室检查来明确，单纯肾穿刺仅能够明确病因，以及明确病变的程度。建议患者根据医生建议选择检查，明确病因后及时进行治疗。

1、肾脏超声检查：对于肾功能的判断，包括肾脏的大小、形态、肾皮质和髓质回声、囊肿和肿瘤等，所以做肾穿刺一般不能确定肾功能，但可以明确病因;

2、实验室检查：在临床上，可以通过血液检查，如血常规、血肌酐、尿素氮等，以及尿常规等检查，明确肾功能。做肾穿刺也可以明确是否存在肾炎、肾病综合征等疾病;

3、其他方面：如出现少尿或无尿，以及急性肾衰竭时的尿量判断，或者是出现急性肾小管坏死等情况时，需要通过做肾穿刺才能明确病因。此外，如果出现糖尿病或其他肾病，通过肾穿刺也可以明确病因。

虽然做肾穿刺可以明确病因，但部分疾病无法通过肾穿刺明确诊断，如多囊肾、遗传性肾病、小儿血小板减少性紫癜等疾病。所以建议患者在医生指导下进行相关检查，明确病因后根据医生建议进行治疗，避免自行判断后导致病情加重。若患者出现肾功能异常，可遵医嘱服用呋塞米片、盐酸普萘洛尔片等药物进行治疗。