头顶毛囊炎结节疼可能由真菌、细菌感染引起，需要到皮肤科就诊。

因为毛囊炎是由金黄色葡萄球菌等病原体引起的局部化脓性炎症，而马拉色菌是一种常见的皮肤表面寄生真菌，在某些情况下过度繁殖可能导致毛囊炎的发生。这两种疾病都可表现为头部出现红肿、疼痛的结节，需通过真菌培养或显微镜检查确诊，并接受相应的抗真菌或抗生素治疗。

患者还可能出现瘙痒、脱发等症状，尤其是对于头皮部位的毛囊炎，由于炎症反应刺激周围组织，会导致局部出现异常增生的现象，从而形成结节，伴有疼痛感。

针对头顶毛囊炎结节疼的情况，建议避免频繁触摸患处以防感染扩散，保持头皮清洁干燥，遵循医嘱使用外用药膏或口服药物进行治疗。