吃了红心火龙果大便红，一般属于正常的生理现象，但也不排除存在消化不良、痔疮以及肠道息肉等疾病。如果伴有其他不适症状，则建议及时就医进行检查，明确诊断后给予相应治疗。
1、生理现象：红心火龙果中含有天然色素，吃了以后可能会导致大便染色，出现大便红的情况，但并不会伴随其他不适症状，属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，一般可随时间推移逐渐消失;
2、消化不良：可能由于饮食不当等因素导致，因为红心火龙果中含有膳食纤维等成分，吃了以后可能会加重胃肠道负担，引起消化不良，导致大便在肠道内无法被完全消化，出现大便红的情况，还可能伴随腹胀、腹痛以及恶心等症状，需要遵医嘱服用多潘立酮片、健胃消食片等药物进行治疗;
3、痔疮：属于肛门直肠疾病中常见的一种类型，发病原因与长期饮酒、饮食不当、过度肥胖、久坐等因素有关，会导致肛门部位充血、肿大，吃了红心火龙果后可能会因为大便摩擦而导致大便沾染血液，引起大便红的情况，还可能伴有肛门疼痛、坠胀感、排便困难以及便血等症状。可遵医嘱局部涂抹痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗，严重时还需要通过痔切除术进行治疗;
4、肠道息肉：主要由于肠黏膜表面长期受炎症刺激造成，会导致肠道黏膜表面出现隆起性病变，主要症状表现为腹痛、便血以及腹部胀气等，也会导致大便形状改变，出现大便红的情况。需要通过内镜下手术切除进行治疗。