
重症肌无力的典型症状包括眼外肌麻痹、肌肉疲劳、呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑,治疗通常使用抗胆碱酯酶药物如新斯的明或肌松剂如溴吡斯的明。
1.眼外肌麻痹
重症肌无力是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病,由于乙酰胆碱受体受到攻击和损害,导致神经信号传导减弱。眼外肌麻痹是由于支配眼部肌肉的神经受损所致。眼外肌麻痹涉及眼动受限、复视等症状,通常发生在重症肌无力的早期阶段。
2.肌肉疲劳
重症肌无力患者的神经-肌肉接头处传递功能障碍,会导致肌肉收缩乏力,在持续活动后会感到肌肉疲劳。肌肉疲劳可能出现在任何骨骼肌群,包括四肢、躯干等,患者可能会经历运动后的迟缓恢复。
3.呼吸困难
重症肌无力会影响膈肌和平滑肌的功能,当病情加重时,会引起呼吸肌严重无力,从而出现呼吸困难的症状。呼吸困难可能突然发生,尤其是在晚上睡觉时,需要紧急医疗干预。
4.吞咽困难
重症肌无力可累及咽喉部肌肉,导致吞咽肌群无力,进而引发吞咽困难的现象。吞咽困难可能导致食物反流、咳嗽或窒息,严重时需立即就医处理。
5.声音嘶哑
重症肌无力若影响到喉返神经,则可能出现声音嘶哑的情况。声音嘶哑可能是突发的,且可能伴随说话费力或难以控制音量。
针对重症肌无力的症状,建议进行血液学检查如肌酶谱测定以及胸腺影像学检查来评估病情。治疗措施主要包括口服抗胆碱酯酶药如溴吡斯的明片、甲硫酸新斯的明注射液等改善症状,以及静脉注射免疫球蛋白或血浆置换以控制急性期症状。重症肌无力患者应避免过度劳累,保持充足休息,同时注意营养均衡,适当补充富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,有助于维持肌肉健康。