重症肌无力合并冠脉综合征可采取抗胆碱酯酶药物、免疫调节剂、胸腺切除术、冠脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术等治疗措施。

1.抗胆碱酯酶药物

抗胆碱酯酶药物通过抑制乙酰胆碱酯酶活性，减少神经递质乙酰胆碱的分解，增强神经肌肉接头处的信号传递，缓解重症肌无力的症状。例如，新斯的明可以增加突触前膜乙酰胆碱的释放量以及在突触间隙中的停留时间。主要用于改善重症肌无力患者的症状，如眼睑下垂、吞咽困难等。

2.免疫调节剂

免疫调节剂通过抑制自身免疫反应来减轻重症肌无力的症状，例如环磷酰胺能特异性地破坏细胞DNA，从而抑制T淋巴细胞增殖，降低抗体产生。适用于自身免疫性疾病，具有调节机体免疫功能的作用。

3.胸腺切除术

胸腺切除术是用于治疗重症肌无力的一种手术方式，旨在移除异常活跃的胸腺组织以控制免疫系统的异常活动。对于存在胸腺肿大或过度活跃且无法耐受口服药物者为宜。

4.冠脉支架植入术

冠脉支架植入术是一种介入性治疗手段，通过导管将金属网状物置入狭窄或阻塞的冠状动脉中，恢复血流，改善心肌供血不足的情况。主要针对急性心肌梗死、不稳定型心绞痛等疾病引起的严重心肌缺血。

5.冠状动脉旁路移植术

冠状动脉旁路移植术采用患者自身的血管绕过狭窄或堵塞的冠状动脉，建立一条新的血液通道，改善心肌供血。当药物治疗无效或不适宜时，可考虑行此手术。

重症肌无力患者应密切监测病情变化，定期复查肌力及药物效果，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重肌无力症状。对于冠脉综合征，则需遵循医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，预防血栓形成，保持良好的生活习惯，戒烟限酒，有助于心血管健康。