河北以岭医院

80岁老人得重症肌无力了怎么办

2024-04-17 21:39 举报/反馈
80岁老人得重症肌无力了怎么办

80岁老人得重症肌无力可采取静脉注射免疫球蛋白、血浆置换、胸腺切除术、胆碱酯酶抑制剂、抗-Muscular乙酰胆碱受体抗体药物治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。

1.静脉注射免疫球蛋白

静脉注射免疫球蛋白是一种通过静脉途径给予大分子量的蛋白质混合物来调节机体免疫状态的方法,通常需要在医院由专业医护人员操作。此方法适用于重症肌无力患者,因为其能非特异性地阻断T细胞介导的自身免疫反应,从而减轻神经肌肉接头处传递功能障碍的症状。

2.血浆置换

血浆置换是将患者的血液分离出来,去除致病性免疫球蛋白后,再将其回输到体内的一种治疗方法,在特定设备上进行。该技术适合于治疗重症肌无力,因为它可以直接清除血液中的致病性免疫球蛋白,缓解症状。

3.胸腺切除术

胸腺切除术是在全身麻醉下进行的手术,医生会切开胸部组织并移除异常增生的胸腺,手术时间约30-60分钟。胸腺是免疫系统的一部分,某些类型的胸腺异常活动可能加剧重症肌无力的症状,因此切除可改善病情。

4.胆碱酯酶抑制剂

胆碱酯酶抑制剂包括新斯的明、吡啶斯的明等,通过增加突触间隙内乙酰胆碱浓度而发挥作用,一般口服给药。这类药物能够增强神经肌肉接头处的乙酰胆碱作用,对缓解重症肌无力引起的肌无力有较好的效果。

5.抗-Muscular乙酰胆碱受体抗体药物

抗-Muscular乙酰胆碱受体抗体药物主要包括利妥昔单抗、环磷酰胺等,需在医师指导下使用。这些药物针对重症肌无力的发病机制,即免疫系统攻击神经肌肉连接点上的乙酰胆碱受体,具有一定的治疗作用。

在治疗过程中,应密切监测患者的电解质水平,尤其是钾离子,因为在重症肌无力的治疗过程中可能会出现低钾血症。此外,建议定期评估患者的心肺功能,以早期发现潜在的风险。

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