儿童软骨瘤通常不需要手术治疗，但如果出现症状或影响生长发育，则应考虑手术切除。

儿童软骨瘤多为良性病变，且生长缓慢，恶性转化风险较低，因此通常无需手术。但对于有症状、较大或位于关键部位的软骨瘤，由于其可能导致疼痛、功能障碍或妨碍正常生长发育，此时需通过外科手术进行治疗。

如果软骨瘤位于脊柱或其他重要结构附近，可能需要更加谨慎地评估是否需要手术。此外，对于某些特殊类型的软骨瘤，如巨球蛋白血症性软骨瘤，虽然罕见但可能具有更高的恶变风险，也需要特别关注。

在处理儿童软骨瘤时，关键是区分良性和恶性潜在，并监测肿瘤大小和位置的变化。定期复查影像学检查是必要的，以确保软骨瘤不会引起并发症或恶变。