河北以岭医院

四肢无力?咀嚼无力?小心重症肌无力

2024-05-05 举报/反馈

四肢无力、咀嚼无力等症状可能是重症肌无力的表现,治疗措施包括抗胆碱酯酶药物、免疫调节剂、血浆置换、胸腺切除术、肌肉功能锻炼等。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。

1.抗胆碱酯酶药物

抗胆碱酯酶药物通过抑制乙酰胆碱酯酶的作用,减少神经递质乙酰胆碱的分解,增强神经肌肉接头处的信号传递,从而改善肌无力症状。这类药物可延长乙酰胆碱的作用时间,提高神经-肌肉突触间的兴奋传递,增加神经冲动到达效应器的机会,使肌肉收缩力增强。

2.免疫调节剂

免疫调节剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等,通常口服或注射给药,具体剂量和疗程需遵医嘱调整。这些药物能抑制自身免疫反应,减轻对神经肌肉传导蛋白的攻击,从而缓解肌无力。选择使用此类药物时应考虑个体差异及可能出现的副作用风险。

3.血浆置换

血浆置换是将患者血液中的致病性免疫球蛋白清除掉的一种方法,一般需要多次循环操作才能完成整个过程。此法适合重症肌无力急性发作期或因免疫异常导致的严重并发症如肺水肿等情况。施行过程中需密切监测患者生命体征及电解质平衡。

4.胸腺切除术

胸腺切除术是一种外科手术,在全身麻醉下进行,由经验丰富的胸外科医生执行,旨在移除异常活跃的胸腺组织。胸腺是控制机体免疫系统的重要器官之一,对于某些类型的重症肌无力患者而言,其过度活动可能导致免疫细胞错误地攻击神经肌肉连接点。切除异常胸腺后,患者的免疫状态可能恢复正常,肌无力症状得以改善。

5.肌肉功能锻炼

肌肉功能锻炼主要包括渐进式的力量训练和平衡练习,应在专业康复师指导下进行,根据个人情况制定个性化计划并定期评估进展。锻炼有助于增强受损或弱化的肌肉力量,促进血液循环,但须注意避免过度劳累以防加重肌无力症状。

重症肌无力患者应避免食用含防腐剂较多的食物,如罐装食品,因为这些添加剂可能会加剧病情。同时,建议患者保持充足睡眠,作息规律,以利于身体恢复。

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