下肢静脉曲张伴有溃疡和炎症可以考虑激光治疗、微波治疗、射频消融术、弹性压力袜、抗炎药物等方法进行治疗。

1.激光治疗

激光治疗通过高能量激光束精确地破坏受损的静脉壁，缩小病变范围，适用于无严重皮肤改变且病变局限的情况。此方法适合于表浅性、较小面积的静脉曲张。治疗时需分次进行，以减少皮肤损伤风险。

2.微波治疗

微波治疗利用高频电磁波产生的热效应闭合病变血管，对于局部感染及轻度皮肤改变有较好的效果。对于存在轻微炎症但无广泛皮肤改变者较为适宜。治疗过程中需监控组织温度以防灼伤。

3.射频消融术

射频消融术通过电极接触病变区域产生电流，使周围组织发热收缩，达到闭合病变的目的。对于存在轻至中度皮肤改变且无深部血栓形成风险者有效。治疗时应控制好电流强度以免造成组织损伤。

4.弹性压力袜

弹性压力袜通过压迫腿部促进血液回流，缓解因静脉高压引起的肿胀和不适感。主要用于预防和辅助治疗早期下肢静脉曲张，可改善症状并延缓病情进展。

5.抗炎药物

抗炎药物可以减轻下肢静脉曲张伴随的炎症反应，如红斑、水肿等。主要针对存在轻度炎症表现但不存在严重皮肤改变者。使用前须评估个体差异及可能发生的不良反应。

在治疗下肢静脉曲张的同时，患者应注意休息，避免长时间站立或坐着不动，以减少下肢血液循环障碍的风险。适当的体力活动，如游泳、骑自行车等，有助于增强肌肉泵功能，促进静脉回流。